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目眩(めまい)生命の危険信号、背後に様々な重病

- 目眩(めまい)の基礎知識

突発性難聴

 心臓に疾患が見つかると、患者さんは恐れをなして医師の指示に耳を傾けます。しかし、心電図に異常が現れないと、たとえめまいを感じ、的確な問診によって虚血性心疾患(きょけつせいしんしっかん)が疑われたとしても、その問診の結果を医師も患者も無視してしまう感心しない傾向があります。めまいは、神が知らせてくれる生命の危険信号です。そのあと来るであろう大発作を未然に防ぐためには、素早くかつ適切な処置をとることが何よりも大切です。
 たとえば、高血圧症は、別名サイレントキラー(静かな殺し屋)と呼ばれるほど恐ろしいものです。知らない間に始まって、動脈硬化を進行させ、脳卒中(のうそっちゅう)や心不全(しんふぜん)を招きます。しかし、サイレントとは言え、ときに騒がしくなる時があります。それがメマイです。メマイが脳卒中や心不全の前兆として現れているかもしれないのです。
 高血圧症は、高齢者はもちろん40歳代の働き盛りの人にも多い病気です。この年代の人がしばしばメマイを感じる場合には、動脈硬化(どうみゃくこうか)や心臓疾患を疑う必要があります。
 なお、低血圧症の人のメマイは命に別状がないと一般的には言われています。ところが血圧が低くても動脈硬化のある人もおり、その場合には命の別状がないとは言い切れないのです。

 ちなみに、めまいの原因として非常に多いのは、一過性脳虚血発作(いっかせいのうきょけつほっさ)です。血管が収縮したり、小さな血栓(けっせん)が詰まったりして、脳へ送られる血液の供給が一時的に滞ったときにメマイ症状の現れ方が違うからです。首の内側を通り、脳へ達する内頸動脈(ないけいどうみゃく)系が詰まるとフワフワと身体が浮くような感じの浮動性のメマイ、あるいは目の前が真っ暗になる眼前暗黒感が生じます。これに対して、小脳や脳幹を支配する椎骨脳底動脈(ついこつのうていどうみゃく)系が詰まると、グルグル回る感じの回転性のメマイに襲われます。この一過性脳虚血発作によるメマイも生命維持への黄色信号なので、よくよく注意が必要です。めまい発作を繰り返しているうちに、小脳や脳幹の梗塞(こうそく:血管が詰まったり何らかの原因で血のめぐりが悪化した状態)へと発展しかねないのです。


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