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慢性中耳炎:病気の概要

- 慢性中耳炎について

 

永久穿孔(鼓膜の穴)が一つの基準だが例外も

 慢性中耳炎(マンセイ・チュウジエン)とは、8週間以上に治癒(チユ)しない中耳炎を言います。かつては、慢性中耳炎の主要な定義として、鼓膜(コマク)に永久穿孔(エイキュウ・センコウ)のあることが基準の一つになっていました。しかしながら、鼓膜穿孔(鼓膜の穴)のない慢性中耳炎もあることから、そのような基準は不適切となり、期間を基準として区別せざるを得なくなってきたのです。とはいえ、やはり現在でも慢性中耳炎の多くは鼓膜の穴を伴ないます。

 

慢性中耳炎の経過

 慢性中耳炎の経過としての定義は、上記のように、「8週間以上に治癒(チユ)しない中耳炎」ですが、それ以上に慢性中耳炎のイメージとして大切な「肉芽(ニクゲ)」というキーワードがあります。
 当サイトの中耳炎の基礎知識でも説明した通り、慢性中耳炎は中耳の炎症の一つですから、もとはと言えば、多くの場合、細菌感染によって起こっています。この細菌感染は、ふつう抗生物質によって抑えることができます。しかし、いろいろな原因で細菌を完全に退治することができないと、今度は細菌を閉じ込めようとする慢性炎症の反応が起こります。その反応でできるのが肉芽(ニクゲ)です。

 慢性中耳炎では、この肉芽(ニクゲ)が逆に細菌の温床(オンショウ)となってしまい、炎症が続いたり繰り返す原因となってしまいます。また、肉芽が空気の通り道をふさぐこともあります。ですから、慢性中耳炎の治療には、肉芽を取り除く処置が必要なことが多いのです。
 慢性中耳炎については、滲出性中耳炎(シンシュツセイ・チュウジエン)との関係で一つ注意しておかなければならないことがあります。滲出性中耳炎の約50%は8週間以内には治りません。したがって、厳密には8週間目以降は、慢性中耳炎に分類されることになります。しかし、たとえ8週目以降であっても、滲出性中耳炎と診断されたときには、小さな子どもでは、ほとんどの場合、成人では軽い場合には、当サイトの「滲出性中耳炎」のページを参照して下さい。

滲出性中耳炎の症状


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◇「慢性中耳炎について」記事一覧◇



☆中耳炎の基礎知識☆
◆音が聞こえる仕組み◆ 
 ・中耳炎の種類
 ・耳の炎症
 ・中耳炎と難聴

◆中耳炎と誤りやすい病気◆
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 @アデノイド・扁桃炎
 A鼻アレルギー、B副鼻腔炎

◆中耳炎に係る耳の構造
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