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耳漏に対する治療@耳漏が発症して日が浅い場合

- 慢性中耳炎の治療について

 

慢性中耳炎の治療

 慢性中耳炎(マンセイ・チュウジエン)の手術以外の治療法、特に外来で受けることになる治療法について説明します。慢性中耳炎の患者さんが、耳鼻科外来を受診する理由はいろいろあります。耳漏(耳だれ)が続いている、以前から鼓膜(コマク)の穴を指摘されている、難聴がある、または難聴が最近進んできた、などが外来を受診するときの主な症状でしょう。
 難聴は、炎症の活発化(耳漏)や鼓膜の穴の結果として生じることもあるので、外来での治療はまず耳漏(ジロウ)や鼓膜の穴の治療から始めます。耳漏をそのままにして鼓膜の穴の治療を行うことはありませんから、耳漏がある場合には、まずそれを止めることが外来治療での第一の目標となります。もちろん耳漏(ジロウ)が無い場合には、鼓膜(コマク)の穴の処置が外来で可能かどうかの検討から始まります。

耳漏に対する治療

 

耳漏に対する治療

 耳漏(ジロウ)がある場合には、まず耳漏を止めることが当面の目標になります。耳漏の程度や原因菌の種類、あるいは患者さん自身の全身状態(高齢、ほかの病気があるなど)によって治療法が多少変わる場合がありますが、耳漏に対する治療は基本的には抗生物質の使用と耳漏の除去であり、ときには耳漏の原因となっている肉芽(ニクゲ)を取り除くことが治療の主体になります。
 耳漏(ジロウ)の治療は、耳漏が出始めてからの経過によっても異なります。治療の違いは、耳漏の状態によって4つの状態があると考えられ、一つ目の状態は「耳漏が発症して日が浅い場合」、二つ目の状態は「耳漏を絶えず繰り返す場合」、三つ目の状態は「耳漏が一カ月以上止まらない場合」、四つ目の状態は「耳漏が外来治療で止まらない場合」です。以下では、その四つの経過の違いによって、どのような治療をするかを述べていきます。

 状態1:耳漏が発症して日が浅い場合

 抗生物質の内服薬や点耳液を使います。耳漏(ジロウ)は、綿棒でふき取ったり、吸引したりして除去します。ときには抗生物質の点滴を行うこともあります。以上のように、抗生物質の使用と耳漏の除去が治療の基本ですが、それでも効果が無い場合には他の対策がとられます。

 以下で、耳漏を絶えず繰り返す場合、耳漏が一カ月以上止まらない場合、及び耳漏が外来治療で止まらない場合の三つの場合に分けて、そのケースごとに治療法を詳細に説明していきましょう。


≫次の記事「耳漏に対する治療A肉芽腫性鼓膜炎が原因の場合」へ


◇「慢性中耳炎について」記事一覧◇



☆中耳炎の基礎知識☆
◆音が聞こえる仕組み◆ 
 ・中耳炎の種類
 ・耳の炎症
 ・中耳炎と難聴

◆中耳炎と誤りやすい病気◆
 @耳痛の病気、A耳漏の病気
 B難聴の病気

◆中耳炎に関連する病気

 @アデノイド・扁桃炎
 A鼻アレルギー、B副鼻腔炎

◆中耳炎に係る耳の構造
 ・耳全体の仕組み
 ・耳管の構造、・中耳の構造
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