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小児難聴の大きな原因・滲出性中耳炎E

  - 耳の病気(子ども)

 

鼓膜チューブ留置に関する最近の知見

 鼓膜チューブ挿入は滲出性中耳炎に対する最も有効な治療法として欧米そして日本でも多くなされてきた治療法です。アメリカでは、子どもが受ける手術の中で最も多い手術が、このチューブ挿入術です。耳鼻咽喉科医は、滲出性中耳炎に対する切り札的な治療法として、長期の安定した良好な聴力を得るため、滲出性中耳炎による言葉の遅れを矯正するため、真珠腫性中耳炎や癒着性中耳炎への移行を予防するため、チューブ挿入を行っています。しかし、最近、いくつかの臨床研究が鼓膜チューブを挿入しても短期の聴力改善ならびに行動障害の改善効果はあるが、長期的には言語発達は鼓膜チューブを入れなかった子どもと比較して差がなかったと報告しています。一方で、鼓膜チューブ挿入術を受けた子どもの生活の質(QOL:Quality of Life)が向上し、親もチューブ挿入を決断したことに対して満足しているという報告もあります。一例一例を吟味し、何を目的とし期待されているのか考えながらチューブ挿入の適否をご両親と相談しながら決定するのが一般的ですね。

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