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子どものめまいの実際A

- 耳のマメ知識(コラム)


診断が困難で、病態としては一般的にボーダーラインのケースが多い

突発性難聴

 ただ、診断が難しいながらも、病態としては一般的にボーダーラインのケースが多いのも事実です。なかには発達が少しだけというケースもあります。
 しかし、とくに3〜4歳で転びやすいという場合、脳腫瘍の好発年齢だということを念頭に置いておいてください。子どもの脳腫瘍は悪性のものが多く、進行が速いという特徴があります。めまいとともに元気がなくなり、体重の減少や食欲不振が見られ、頭痛や吐き気を訴えるなどの症状を示したときには要注意です。
 たとえば、ある患者さんは5歳の男のです。ふだんは元気でしたが、転びやすく、ときどき嘔吐(おうと)もありました。診察時、頭痛を訴えるので調べてみると、目に異常な動きが出ています。エックス線とCTで脳を診た結果、小脳に腫瘍があることがわかり、脳外科に入院しました。
 また、生まれつきの後頭蓋の奇形も忘れてはなりません。
 なお、子どもの診察はふつう、母親から子どもの様子を入念に聞き出す問診から始まります。その後、運動発達の評価をして平衡機能に異常がないかを確かめます。それから、聴力検査によって内耳の障害を確かめ、回転検査や前庭眼反射などの検査をいくつか行い、めまいの原因を突き止めていくことになります。

◇「病気(子ども)メマイ症状を伴なう病気」記事一覧◇

難聴

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